当院の不妊外来での受診をご希望の方へ事前にご記入いただく専用の問診票をご用意しました（女性用2ページ、男性用1ページになります）。おわかりになる範囲でご記入いただければ結構です。
ご自宅でゆっくりご記入いただき、初診時に受付へご提出ください。事前に問診票にご記入いただいておりますと、待ち時間の短縮にもなります。問診票ダウンロードをご利用ください。

1そうクリニック不妊外来 問診票（女性）
2 そうクリニック不妊外来 問診票（男性）